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亞創企服淺談基本醫療保險支付比例

2020-07-30
 
醫保費用
 
起付線:首次1300 元 第二次住院650元
 
如果要享受到累計30萬元社保報銷,個人還需承擔4.1694萬 元
 
如果選擇更好的三甲醫院而不僅是一級醫院,那么個人承擔部分將提高至4.5404萬元?
 
而且,所有藥品均必須屬于《國家基本醫療保險藥品目錄》范圍方可報銷,這意味著如果治療中采用進口特效藥,那么全額均需個人承擔
 
舉例分析:
 
某人因病住院,需要手術,花費4萬元,社保外用藥1萬,核算如下:
 
可報銷部分需減掉起付線及社保外用藥,報銷85%
 
(40000-10000-1300)*85%=24395元
 
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